Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

     При боли в области сердца пекущего характера, стенокардии, ишемической болезни сердца больному рекомендуют сделать ЭКГ, ЭхоКС, коронарографию. При выявлении выраженных атеросклеротических бляшек сердечных артерий решается вопрос об их стентировании или проведении аортокоронарного  шунтирования.

     В пользу проведения аортокоронарного шунтирования свидетельствует:

1)      сложность постановки стента (выраженный стеноз ),

2)      необходимость постановки более 3 стентов (множественное поражение сердечных сосудов).

      Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это оперативное лечение ишемической болезни сердца. Суть этого лечения вшивание сосуда-шунта в обход атеросклеротической бляшки сердечного сосуда. 

Диета при повышенном холестерине

     Основная цель данной диеты – снизить повышенный холестерин.

     Суточный рацион необходимо разделить на 4-5 приемов пищи в день.

     Поскольку холестерин содержится в продуктах животного происхождения, то необходимо снизить, желательно исключить, такие продукты как сало, свинину, печень, мозги, язык, почки. Также не подходят различные полуфабрикаты, маргарин, масло сливочное, сливки, сметану; творог, молоко с высокой жирностью, магазинные сладости (печенье, кексы, бисквиты).

      Рекомендовано:

1)      Мясо куриное, индюшиное (без кожи), кролика, также можно постную говядину, телятину.

2)      Рыба, желательно морская (повышает «хороший холестерин»), но не икра, кальмары, креветки.

3)      Фрукты, овощи – лучшие ваши друзья. Они должны быть на вашем столе при каждом приеме пищи.

4)      Каши можно любые абсолютно.

5)      Хлеб, желательно из муки грубого помола, макаронные изделия из твердых пород пшеницы.

6)      Растительные масла – подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.

7)      Орехи – грецкие, лесные, кешью, они питательные и полны полиненасыщенных кислот, которые понижают «плохой холестерин» .

8)      Бобовые – фасоль, бобы, соя.

9)      Соль, снизить потребление до 4-5 грамм в сутки.

     Жареную, острую пищу исключите из своего рациона. Кушайте салаты, отваренные, запеченные мясо и овощи.

     Кофе, алкоголь, сигареты – ваши враги в борьбе с повышенным холестерином.

     Повышенный холестерин – основной фактор развития атеросклероза, заболеваний сердца.

     Я, как и вы, - обычный человек, очень тяжело отказаться от «вкусненького». Соблюдая диету при повышенном холестерине, вы продолжите свою жизнь на 5-10 и более лет, а это самое главное. Ведь вы дольше будете радоваться жизни в кругу своей семьи, друзей. Помните об этом, и думаю, вам станет легче бороться с соблазном употреблять пищу, которая вредит вашему организму.

Высокий холестерин – будем понижать

      Нормы липидограммы были показаны в предыдущей статье. 

      Если общий холестерин и его фракции увеличены незначительно (на 5-10%), то нормализовать уровень холестерина пытаются с помощью диеты и умеренной физической нагрузкой.

Холестерин общий и его фракции

     Холестерин важен для организма компонент. Он необходим для правильной «постройки» стенок клеток организма (особенно нервных), для синтеза половых гормонов, гормонов надпочечников, витамина Д. Однако повышенное содержание холестерина в крови ведет к атеросклерозу всех артерий организма и сердечных в том числе. Об этом подробнее  написано в статье про атеросклероз .

     Холестерин в основном вырабатывается в клетках печени – около 70%,  а 30% его попадает в организм с пищей преимущественно животного происхождения (печень, мясо, сало). Отталкиваясь от этих данных, делаем вывод, что сев даже на очень строгую диету человек может снизить холестерин лишь на 10-15%.

     Холестерин в крови не «плавает» самостоятельно, чтобы попасть в любую клетку организма, он заключен в «микрошар»: в центре холестерин, оболочка – белки, которые помогают холестерину проникать в клетки. «Микрошар» называется липопротеид (липид-жир + протеин-белок).

Липопротеид "микрошар".

Сердечная недостаточность, ее классификация

   Вот собственно и обещанная классификация.

Сравнительная таблица.

  Когда пациент проходит тест на шестиминутную ходьбу, то результаты оценивают так.

  Если пациент за 6 минут проходит:

     1) больше 550 метров - 0 (нулевой) ФК (функциональный класс),

     2) от 425 до 550 метров - І ФК,

     3) от 301 до 425 метров - ІІ ФК,

     4) от 151 до 300 метров - ІІІ ФК,

     5) менее 150 метров - IV ФК.

  

Сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность (СН) – это клинический синдром, который означает, что сердце не может перекачивать достаточное количество крови для того, чтобы обеспечить организм кислородом и питательными веществами.

   

Коронарография и стентирование

      В предыдущей статье я затронул тему стентирования в лечении инфаркта миокарда. Сейчас расскажу об этой процедуре немного подробнее.

     Коронарография – это рентгенологический метод обследования артерий сердца для выявления в них атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосуда и препятствуют току крови по нему.

Лечение инфаркта миокарда

      В 99 % случаев инфаркт миокарда случается при нестабильности атеросклеротической бляшки и образования тромба в артерии сердца.

Просвет артерии с разрывом бляшки и тромбом

Диагностика инфаркта миокарда

  При подозрении данного заболевания проводится ряд диагностических процедур.

1)      у больных выясняют характеристики и длительность болей в области сердца,

Инфаркт миокарда

     С предыдущей статьи стало понятно, что атеросклероз – постоянно прогрессирующее заболевание, медленно или быстро образуются атеросклеротические бляшки. Если бляшка, которая находится в сердечных коронарных артериях, надрывается вследствие нагрузки – то организм пытается «залатать» ее, в этом месте образуется тромб.

   

Боль в сердце

    Сегодня хочу рассказать об ишемической болезни сердца. Это заболевание очень распространено, чаще встречается у людей после 45-50 лет.

    Обычно проявлениями данного недуга является боль давящего, сжимающего или пекущего характера в области грудины, сердца, может ощущаться в шее, нижней челюсти, левом плече,  между лопатками.

Области боли