вторник, 12 января 2016 г.

Стеноз трикуспидального клапана, недостаточность трикуспидального клапана


     Трикуспидальный клапан разделяет правые предсердие и желудочек, имеет три створки. В норме трикуспидальный клапан пропускает кровь только из правого предсердия в правый желудочек. Площадь сечения клапана 2,5 – 4 см². Патология этого клапана встречается реже, чем аортального или митрального.
Стеноз трикуспидального клапана – это сужение площади трикуспидального клапана.
Что происходит?
     Через узкое отверстие крови сложнее пройти из правого предсердия в правый желудочек, в правом предсердии остается «лишняя кровь». Далее правое предсердие увеличивается в размерах, в нем повышается давление, которое предается на верхнюю и нижнюю полые вены, появляется застой в большом круге кровообращения.

     Симптомы:
1) отеки ног,
2) общая слабость, утомляемость,
3) боли в правом подреберье (отечность печени, застой в большом круге кровообращения),
4) одышка,
5) асцит (появляется жидкость в брюшной полости, животе).
     Недостаточность трикуспидального клапана – клапан полностью не смыкается, поэтому пропускает кровь в обратном направлении из правого желудочка в правое предсердие. В правом предсердии остается «лишняя» кровь, оно увеличивается, в нем увеличивается давление. Повышенное давление передается на верхнюю и нижнюю полые вены, появляется застой в большом круге кровообращения., отеки нижних конечностей.
     Симптомы:
1) общая слабость,
2) отеки ног,
3) боли в правом подреберье (отечность печени),
4) набухание шейных вен.
     Диагностика стеноза и недостаточности трикуспидального клапана – ЭхоКС (УЗИ сердца).
Лечение – хирургическое (постановка искусственного клапана), если показано.
Как и в случае с другими клапанными пороками медикаментозное лечение может устранить симптомы в некотором ряде случаев, но клапан нужно менять.

Комментариев нет:

Отправить комментарий