Атриовентрикулярный ритм, атривентрикулярная тахикардия

     В норме электрический импульс появляется в синусовом узле, далее идет по проводящей системе (сокращаются предсердия) в атривентрикулярный узел, там происходит пауза. Далее импульс идет по проводящей системе (ножки пучка Гисса) к желудочкам и вызывает сокращение желудочков.

      Случаются ситуации, когда синусовый узел не генерирует импульс или генерирует его очень редко (менее 40 в минуту), или импульс генерируется в синусовом узле, но не может пройти по проводящей системе к атриовентрикулярному узлу.

Тогда для оптимальной работы сердца генерировать импульс начинает атриовентрикулярный узел. Обычно это происходит с частотой от 40 до 60 раз в минуту, соответственно сердце сокращается столько же раз в минуту.

     Причины нарушения функции синусового узла:

1)      инфаркт, особенно задненижний,

2)      ишемическая болезнь сердца, гипертония,

3)      миокардит,

4)      сердечная недостаточность,

5)      интоксикация алкоголем, наркотическими веществами, некоторыми лекарственными препаратами.

     Симптомы атриовентрикулярного ритма:

1)      редкий пульс и сердцебиение,

2)      незначительная слабость, утомляемость.

     В самочувствии человека может вообще ничего не меняться.

     Но все меняется, если атриовентрикулярный ритм ускоряется и начинается атриовентрикулярная тахикардия. Частота сердцебиений учащаются до 130 и выше вплоть до 220 ударов в минуту. Самочувствие резко ухудшается.

     Симптомы атриовентрикулярной тахикардии:

1)      частое сердцебиение,

2)      одышка,

3)      выраженная слабость,

4)      головокружение,

5)      дискомфорт в грудной клетке, боли в сердце.

     Приступ такой тахикардии можно попытаться купировать глубоким вдохом и задержкой дыхания, кашлем, натуживанием, провокацией рвотного рефлекса.

     Диагностика:

Атриовентрикулярный ритм и атриовентрикулярная тахикардия выявляется при проведении электрокардиограммы.